动静医生丨国内顶尖儿科专家赶赴贵阳连做3台手术,让3名患儿重获新生
近日,我国小儿外科领域著名专家黄金狮教授,于傍晚紧急抵达贵阳,未作任何休整,直接奔赴手贵州医科大学附属医院术室,连夜主刀,连续完成了三台技术门槛极高、风险巨大的手术。
黄金狮是北京儿童医院新生儿外科主任、贵州医科大学附属医院柔性引进的高层次人才及小儿外科学科带头人。他两页主刀的三例新生儿及小婴儿的复杂结构畸形手术,让三名患儿重获新生。

毫厘之间重塑通路:57天女婴高位肛门闭锁手术
首例患儿为57天、体重4kg的女婴,罹患高位先天性肛门闭锁合并直肠前庭瘘。患儿不仅没有正常的肛门口,直肠末端还通过一根极细的瘘管异常开口于前庭部位,粪便只能通过瘘管少量、费力地排出,极易引发严重的肠梗阻、电解质紊乱及泌尿生殖系统逆行感染。黄金狮教授手法娴熟地运用精细器械,在血运丰富且极度狭窄的盆腔内完成手术,并对盆底神经丛和肌肉环实施“零损伤”保护策略,极大程度降低了术后污粪、失禁、便秘等远期并发症的发生率。
科普小贴士:先天性肛门闭锁是新生儿常见的消化道畸形之一,高位型尤为严重,患儿无法正常排便,若不及时手术可危及生命。
勇攀解剖高峰:3月龄患儿结肠造瘘术后二期根治术
第二例为3月龄结肠造瘘术后患儿,需进行高位先天性肛门闭锁二期根治术。由于经历过一次腹部手术,正常的解剖层次被打乱。黄金狮教授凭借卓越的手术规划能力和空间想象力,将仅有几毫米粗的腔镜镜头置入患儿腹中。手术结束时已近午夜,汗水浸透了手术衣,但他的双手依然稳定有力。手术成功后,患儿即将告别腹壁上的造口袋,回归正常生理排便。
科普小贴士:部分严重肛门闭锁患儿需先接受结肠造瘘术(腹壁开口排便),二期根治手术要重建正常肛门通道,因腹腔已有粘连,解剖难度远高于一期手术。
刀尖上的舞蹈:49天婴儿颈部食管重复畸形囊肿完整切除术
第三例为出生仅49天、体重5kg的小婴儿,因颈部发现肿物来诊,影像学检查诊断为罕见的先天性食管重复畸形。囊肿位于左侧颈部深处,紧邻多种神经、动脉、静脉。黄金狮教授选择沿颈部皮纹的微小切口入路,在手术显微镜辅助下,将囊肿完整、毫发无损地摘除,未伤及食管黏膜分毫。
科普小贴士:食管重复畸形是一种罕见的先天性发育异常,囊肿紧贴食管生长,可压迫气管和食管,导致呼吸困难、吞咽障碍,甚至感染或恶变,被称为颈部“定时炸弹”。

柔性引才结硕果:不仅是手术,更是带教与传承
参与手术的麻醉医师、手术室护士及小儿外科医生均表示,这一晚虽身体疲惫,但收获巨大。“黄金狮教授严谨的作风、科学的手术设计、对新生儿和小婴儿解剖生理特点的深刻理解,为我们树立了专业标杆。黄教授的手术,是对我科医生的一次次带教与传承。”小儿外科主任谷化剑说。

