贵阳市一医骨科二病区成功实施高难度上颈椎肿瘤摘除术

近半年来,45岁的龚女士颈肩持续胀痛,且不适感逐渐加剧,近期左手变得无力,紧急到贵阳市第一人民医院就医。检查结果令人震惊:一颗肿瘤,长在了颈椎最顶端、最要害的“生命禁区”——寰枢椎位置。

在“神经中枢总缆”上动刀,极具挑战
贵阳市第一人民医院主刀医生、骨科二病区连学辉主任解释道:“这个区域的脊髓,是大脑连接四肢和呼吸心跳的‘神经中枢总缆’,肿瘤已经将脊髓压得变形,再发展下去,患者随时可能高位截瘫,甚至呼吸停止。”
面对如此险情,传统手术方案虽能切除肿瘤,却会带来新的痛苦——为了稳定颈椎,需要将头颈部的部分骨骼永久固定起来。这意味着,患者术后将永远丧失正常转头、点头的能力,伴随而来的可能是长期的颈部僵硬和疼痛,且手术的创伤大、费用高。
极致精准的“钥匙孔”手术,一举三得
面对两难抉择,连学辉主任团队决定迎难而上,为龚女士量身定制了更优的手术方案——“半椎板切除瘤体摘除术”。
创新入路,直达病灶:与传统“大开大合”的术式不同,此技术通过一个微小的“钥匙孔”般的切口进入椎管。这要求医生对局部解剖有超常的熟悉和三维想象力,才能在密布的神经与血管中,找到一条安全抵达肿瘤的路径。
完整切除,保全结构:手术的终极目标是在完整切除肿瘤的同时,最大限度地保留颈椎正常的骨骼和韧带结构。这些结构是维持颈椎天生稳定性和灵活性的“天然枷锁”,保住它们,就保住了患者术后脖子的自由活动能力。
规避融合,一步到位:正因为完美保留了颈椎的稳定结构,患者无需再进行额外的颈椎融合内固定手术。这直接为患者避免了体内植入物带来的不适、远期相邻节段退变的风险,以及节省了二次手术和昂贵内固定材料的费用,真正实现了“一步到位,无后顾之忧”。
50分钟,拆除“炸弹”重获新生
在麻醉团队的精密配合下,连学辉主任团队凭借娴熟的技术,仅用50分钟,便成功摘除肿瘤,出血量约20ml。术后病理检测为良性神经鞘瘤。

龚女士恢复迅速,颈肩痛和肢体无力症状很快消失。最让她感到庆幸的是,她的脖子和生病前一样灵活自如。

患者术后恢复情况
根除病痛是底线,守护生活质量是更高的追求。贵阳市第一人民医院全体医护人员致力于将技术的边界不断前推,用更精准、更微创的方案,努力为患者赢得既安全又充满活力的未来。

